... Дюфастон помогает похудеть

Дюфастон помогает похудеть

{H1}

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой "" с обеих сторон от риски; линия разлома риска предназначена лишь для разламывания с целью облегчения проглатывания, а не для разделения на равные дозы.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат - дюфастон помогает похудеть Дидрогестерон - синтетический прогестаген с пероральной биодоступностью, на фоне приема которого происходит переход эндометрия дюфастон помогает похудеть секреторную фазу в слизистой оболочке матки, подготовленной эстрогенами. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикоидной активностью.

У женщин в постменопаузе с сохраненной маткой заместительная терапия эстрогенами увеличивает риск гиперплазии и рака эндометрия. Добавление прогестагена предотвращает этот дополнительный риск. В рамках рандомизированных клинических исследований LOTUS I и LOTUS II сравнения эффективности, безопасности и переносимости пероральной формы дидрогестерона и вагинальной формы микронизированного прогестерона для поддержки лютеиновой фазы в циклах экстракорпорального оплодотворения было подтверждено следующее:.

В изучаемой популяции пациентов коэффициент беременности на й неделе гестации я неделя беременности составил Разница в частоте наступления беременности между двумя группами составила 4. В выборке для оценки безопасности, включавшей из пациентов LOTUS I и пациентов LOTUS IIкоторые получили хотя бы одну дозу исследуемого препарата, частота развития наиболее дюфастон помогает похудеть нежелательных явлений была сопоставима в обеих группах лечения.

После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается. C max дидрогестерона и его активного метаболита ДГД в плазме крови составляют около 3. AUC составляет около 9.

Наблюдаемое влияние одновременного приема пищи на C max дидрогестерона в плазме считается клинически не значимым.

После перорального введения дидрогестерона кажущийся V d составляет примерно л. После приема внутрь дидрогестерон быстро метаболизируется до ДГД. Главный путь метаболизма, в результате которого образуется основной фармакологически активный метаболит ДГД, осуществляется в цитозоле клеток человека с помощью катализатора альдокеторедуктазы 1C AKR1С.

Помимо этого существует другой путь метаболизма с участием изоферментов цитохрома P CYPпреимущественно CYP3A4, с образованием нескольких менее важных метаболитов. Концентрации основного активного метаболита ДГД достигают пиковых значений в то же время, что и дидрогестерона. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше, чем у дидрогестерона. Этим объясняется отсутствие как похудеть упражнения дидрогестерона эстрогенных и андрогенных эффектов.

Общий плазменный клиренс составляет 6. Дидрогестерон полностью выводится из организма через 72 дюфастон помогает похудеть. ДГД дюфастон помогает похудеть в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Для дидрогестерона характерна линейная фармакокинетика при одно- и многократном приеме внутрь в диапазоне доз от 2.

При сравнении фармакокинетических показателей при одно- и многократном приеме внутрь установлено, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяется в результате многократного применения. Равновесная концентрация достигается спустя 3 суток после начала лечения. Продолжительность терапии и дозы могут быть скорректированы с учетом индивидуального клинического ответа пациентки и степени выраженности патологии в пределах режима дозирования препарата, дюфастон помогает похудеть ниже.

Рекомендуется начинать с максимальной дозы. Лечение следует проводить непрерывно в течение, как минимум, как похудеть в попе и бедрах за неделю следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше. Угрожающий выкидыш: 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов. В случае пропуска приема препарата пациентка должна принять таблетку как можно раньше и проконсультироваться с врачом.

ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном последовательном режиме - по 10 мг дидрогестерона в сутки в течение 14 последовательных дней в рамках дневного цикла. При циклической схеме терапии когда эстрогены применяются дневными курсами с 7-дневными перерывами - по 10 мг дидрогестерона в сутки в течение последних дней приема эстрогенов. Если похудеть на 20 кг за три месяца или ультразвуковое исследование свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть увеличена до 20 мг.

Обычно кровотечение "отмены" наступает во время приема дидрогестерона. Применение комбинированной ЗГТ должно проводиться минимальной эффективной дозой и с минимальной дюфастон помогает похудеть с учетом цели лечения. Риски ЗГТ должны оцениваться индивидуально для дюфастон помогает похудеть женщины и периодически пересматриваться.

В случае пропуска приема что помогает похудеть в бедрах пациентка должна принять таблетку как можно раньше в течение 12 ч от обычного времени приема. Если прошло более 12 ч, пропущенную таблетку принимать не следует, на следующий день пациентка должна принять таблетку в обычное время.

Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность "прорывного" кровотечения или "мажущих" кровянистых выделений. Безопасность и эффективность дидрогестерона у девочек-подростков в возрасте от 12 до 18 лет не установлена. При применении некоторых прогестагенов в сочетании с эстрогенами в рамках ЗГТ отмечены следующие нежелательные реакции:. Более 9 миллионов беременных женщин принимали дидрогестерон.

К настоящему времени отсутствуют данные об отрицательном влиянии дидрогестерона при его применении во время беременности. Имеются отдельные сообщения о возможной связи риска развития гипоспадии с применением некоторых прогестагенов. Однако, множество различных факторов, влияющих на беременность, не позволяют дюфастон помогает похудеть однозначный вывод о влиянии прогестагенов на риск возникновения гипоспадии.

Результаты клинических исследований, в которых ограниченное число женщин получали дидрогестерон на ранних сроках беременности, не подтвердили увеличения риска гипоспадии. В настоящее время иные эпидемиологические данные отсутствуют. Отсутствуют данные относительно проникновения дидрогестерона в грудное молоко. При применении других прогестагенов установлено, что прогестагены и их метаболиты проникают в грудное молоко в небольших количествах.

Противопоказано применение препарата при нарушениях функции печени, обусловленных острыми или хроническими заболеваниями печени в настоящее время или в анамнезе до нормализации показателей функциональных проб печени ; злокачественных опухолях печени в настоящее время или в анамнезе. При применении дидрогестерона в комбинации с эстрогенами необходимо соблюдать осторожность у пациенток с хронической почечной недостаточностью.

Перед началом терапии дидрогестероном дисфункциональных маточных кровотечений необходимо исключить органическую причину кровотечения. При продолжительном применении препарата рекомендуются периодические осмотры врача-гинеколога, частота которых устанавливается индивидуально, но не реже одного раза в полгода.

В первые месяцы лечения аномальных маточных кровотечений могут дюфастон помогает похудеть "прорывные" кровотечения или "мажущие" кровянистые выделения. Если "прорывные" кровотечения или "мажущие" кровянистые выделения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует обратиться к лечащему врачу и провести соответствующее дополнительное обследование, при необходимости сделать биопсию эндометрия дюфастон помогает похудеть целью исключения новообразований в эндометрии.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации дюфастон помогает похудеть эстрогенами с дюфастон помогает похудеть ЗГТ следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и особыми указаниями, связанными с применением эстрогенов. ЗГТ следует назначать с целью лечения симптомов менопаузы, дюфастон помогает похудеть влияющих на качество жизни пациентки.

Терапию следует продолжать дюфастон помогает похудеть тех пор, пока потенциальная польза превышает потенциальный риск. Имеются ограниченные данные о рисках, связанных дюфастон помогает похудеть проведением ЗГТ при лечении преждевременной менопаузы.

Если во время применения препарата впервые возникает или усиливается одно из следующих нарушений, следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения:. В случаях угрозы или привычного невынашивания беременности следует провести оценку жизнеспособности плода, а во время лечения необходимо контролировать, продолжает ли развиваться беременность и жив ли дюфастон помогает похудеть.

Известно, что следующие редко встречающиеся состояния могут быть подвержены влиянию половых гормонов и могут возникнуть или ухудшиться во время беременности или во время применения половых гормонов:.

Пациенты с депрессией в анамнезе должны находиться под тщательным наблюдением: если тяжелая депрессия повторяется, лечение дидрогестероном должно быть прекращено. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрогена для ЗГТ должен быть собран полный индивидуальный и семейный анамнез.

Следует провести объективное обследование включая обследование органов малого таза и молочных желез с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ.

Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом, с учетом индивидуальных особенностей и клинической картины.

У женщин с интактной маткой риск возникновения гиперплазии и рака эндометрия увеличивается при дюфастон помогает похудеть монотерапии эстрогенами. В зависимости от продолжительности и дозы эстрогена риск может быть в раз выше, чем у женщин, не применяющих препараты эстрогенов.

После прекращения лечения эстрогенами этот риск сохраняется в течение как минимум 10 лет. Циклическое применение прогестагенов, в т. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что риск возникновения рака молочной железы повышается у женщин, получавших ЗГТ комбинированными препаратами эстрогенов и прогестагенов.

Уровень риска зависит от длительности проведения ЗГТ. Совместное применение с эстрогенами дюфастон помогает похудеть прогестагенами : результаты мета-анализа проспективных эпидемиологических исследований и исследования WHI исследование "Инициатива во имя здоровья женщин" подтверждают увеличение риска развития рака молочной железы у женщин, принимающих лекарственные препараты, содержащие комбинацию эстрогена и прогестерона в рамках ЗГТ. Риск возрастает примерно через 3 года от одного до четырех лет терапии.

Результаты обширного мета-анализа показали, что после прекращения лечения избыточный риск со временем будет уменьшаться, а время, необходимое для возврата дюфастон помогает похудеть исходному уровню, зависит от продолжительности предшествующего применения ЗГТ. Если препараты ЗГТ принимались более 5 лет, риск может сохраняться в течение 10 лет и. На фоне приема препаратов для ЗГТ, особенно при комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами, может наблюдаться увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы.

Эпидемиологические данные, полученные в результате проведения крупномасштабного мета-анализа, свидетельствуют о незначительном повышении риска для женщин, дюфастон помогает похудеть ЗГТ в виде монотерапии эстрогенами или комбинированную терапию эстрогенами и прогестагенами. Повышение данного риска становится очевидным при длительности терапии более 5 лет, а после ее прекращения риск постепенно снижается со временем.

Результаты ряда других исследований, в т. WHI, указывают на то, что комбинированная ЗГТ связана с аналогичным или несколько меньшим риском развития рака яичников см.

ЗГТ связана с 1. Вероятность наиболее высока в первый год проведения ЗГТ, чем в последующие. У пациентов с дюфастон помогает похудеть тромбофилией отмечается повышенный риск развития венозной тромбоэмболии, и ЗГТ может увеличивать риск. По дюфастон помогает похудеть причине ЗГТ противопоказана таким пациентам.

Однозначных данных о возможной роли варикозного расширения вен в развитии венозной сколько калорий можно есть чтобы похудеть. При необходимости длительной иммобилизации после хирургических вмешательств, следует прекратить прием препаратов для ЗГТ за недель до операции, возобновление приема препарата возможно после полного восстановления двигательной активности женщины.

Женщинам с отсутствием в анамнезе случаев ВТЭ, но с указанием наличия в семейном анамнезе случаев тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, после проведения подробного консультирования о возможных ограничениях и недостатках терапии может быть предложен скрининг в ходе скрининга выявляется только часть наследственных дефектов системы гемостаза.

В случае выявления тромбофилии, ассоциированной с тромбозом, у членов семьи или в случае наличия дюфастон помогает похудеть дефекта например, дюфастон помогает похудеть антитромбина III, протеина С, протеина S, или комбинация дефектовпроведение ЗГТ противопоказано. До завершения тщательной оценки факторов возможного развития тромбоэмболии или начала антикоагулянтной терапии препараты для ЗГТ не назначаются. Если тромбоз развивается после начала терапии, ЗГТ следует отменить. Необходимо срочно обратиться к врачу в случае появления любого из симптомов, свидетельствующих о возможной тромбоэмболии болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в грудной сколько калорий есть чтобы похудеть за месяц, одышка, нарушение зрения.

Данные, полученные в ходе рандомизированных контролируемых исследований, указывают на отсутствие защитного эффекта в отношении развития инфаркта миокарда у женщин с и без наличия ИБС, получающих ЗГТ в виде комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами или монотерапии эстрогенами. Совместное применение с эстрогенами и прогестагенами: упражнения для ленивых чтобы похудеть риск развития ИБС незначительно повышается в ходе проведения комбинированной ЗГТ.